Publiczne raportowanie planowania rozładunku i stawki readmisji ad 6

Organizacje zajmujące się doskonaleniem jakości CMS zainicjowały działania w kilku społecznościach w celu wdrożenia programu Care Transitions zaprojektowanego w celu ograniczenia readmisji16. Budżet prezydenta Baracka Obamy zawiera postanowienia mające na celu zmniejszenie opłat za hospitalizację. Takie podejście prawdopodobnie będzie potrzebne, aby osiągnąć znaczący efekt. Jednakże, czy wysiłki te przede wszystkim ograniczą niepotrzebne readmisje, czy też … [Read more…]

Publiczne raportowanie planowania rozładunku i stawki readmisji ad 5

Powiązanie między dwoma miarami wydajności w zakresie planowania rozładunku i 30-dniowych stóp readmisji. Nie znaleźliśmy związku pomiędzy osiągnięciami szpitala opartymi na wykresie pomiaru absolutorium a 30-dniowym odsetkiem readmisji wśród pacjentów szpitala z zastoinową niewydolnością serca. Nieskorygowane wyniki są przedstawione w dodatkowym dodatku. W analizach skorygowanych o cechy instytucjonalne szpitale o najwyższym kwartylu wydajności na ten … [Read more…]

Publiczne raportowanie planowania rozładunku i stawki readmisji czesc 4

Zgłaszane szpitale różniły się od nieraportujących się szpitali pod kilkoma kluczowymi cechami, takimi jak wielkość, status nauczania, stan posiadania i położenie geograficzne (Tabela 1). Rycina 1. Rycina 1. Wykonywanie szpitali w zakresie dwóch miar instrukcji dotyczących adekwatności upustów. Panel A pokazuje wyniki wydajności szpitali na podstawie danych z kart pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, które … [Read more…]

Publiczne raportowanie planowania rozładunku i stawki readmisji cd

Takie podejście zmniejsza surowe szacunki liczby ponownych wizyt w danym regionie skierowania szpitalnego w kierunku średniej krajowej, przy czym wielkość skurczu jest odwrotnie proporcjonalna do wielkości regionu skierowania szpitalnego. Następnie zbadaliśmy powiązanie między każdą miarą planowania wyładowań a skorygowaną o ryzyko 30-dniową stopą readmisji wśród pacjentów przyjmowanych do szpitala, którzy zgłosili oba środki dotyczące absolutorium. … [Read more…]

Publiczne raportowanie planowania rozładunku i stawki readmisji ad

Skoncentrowaliśmy się na 30-dniowych stawkach readmisji z powodu zastoinowej niewydolności serca i zapalenia płuc, ponieważ są one dwiema najczęstszymi przyczynami readmisji wśród osób zapisujących się na program Medicare, a ponieważ wcześniejsze badania wskazują, że lepsze planowanie planowania wysiłków i wsparcie po wypisaniu mogą obniżyć wskaźniki readmisji dla zastoinowej niewydolność serca. 10 Aby zbadać wyjściowe różnice … [Read more…]

Publiczne raportowanie planowania rozładunku i stawki readmisji

System opieki zdrowotnej w USA stoi przed wyzwaniami na dwóch frontach: presją na poprawę jakości1 i koniecznością redukcji kosztów.2 Niestety, działania mające na celu poprawę jakości często zwiększają koszty nawet wtedy, gdy są opłacalne , a wysiłki zmierzające do ograniczenia kosztów mogą prowadzić do obawy dotyczące obniżenia jakości opieki. Dlatego też poprawa opieki w obszarach … [Read more…]

Studium trądu w Stowarzyszeniu Genomewide ad 7

Zgodnie z naszymi danymi są fenotypy myszy z niedoborem Nod2 i Ripk2. Te myszy są bardzo podatne na zakażenie M. tuberculosis 29 i Chlamydophila pneumoniae, 30 odpowiednio, z powodu braku produkcji cytokin zapalnych, o których wiadomo, że inicjują odpowiedzi komórek Th1. PARK2 jest powiązany z naszą analizą sieciową, a odmiany PARK2 mają związek z podatnością … [Read more…]

Studium trądu w Stowarzyszeniu Genomewide ad 6

Uważamy, że związki trądu z rs9302752 i rs7194886 prawdopodobnie odzwierciedlają wpływ wariantów regulatorowych na ekspresję NOD2. Wszystkie sugerowane warianty genów, z możliwym wyjątkiem tych z LRRK2, wydają się nadawać podatność na wielo- i wielonaczyniowe formy trądu, wskazując na wspólne mechanizmy leżące u podstaw rozwoju tych dwóch klinicznych postaci choroby. Jednak wydaje się, że kilka wariantów … [Read more…]

Studium trądu w Stowarzyszeniu Genomewide ad 5

Analiza heterogenności pięciu polimorfizmów pojedynczego nukleotydu (SNP), które okazało się być różnicowo związane z podtypami klinicznymi. Analiza podgrup podklinicznych i pęcherzowych klinicznych podtypów trądu ujawniła istotne dowody na heterogeniczność przy pięciu SNP (rs3764147, rs10507522, rs9302752, rs42490 i rs1491938) w obrębie czterech genów (C13orf31, LRRK2, NOD2 i RIPK2). Powiązania tych SNP były silniejsze w przypadku wielowymiarowej … [Read more…]

Studium trądu w Stowarzyszeniu Genomewide czesc 4

W odniesieniu do zestawu wykrywania wykorzystaliśmy wyniki z drugiej analizy, w której wykorzystaliśmy mniejszą grupę dopasowanych próbek kontrolnych. W odniesieniu do oceny regionu MHC w zestawach replikacyjnych, genotypowaliśmy dwa SNP: rs602875 w locus HLA-DR-DQ (P = 3,47 × 10-4, iloraz szans, 0,58) (od rs9271366, również w tym locus iz silniejsze powiązanie, było oporne na genotypowanie) … [Read more…]