Anatomia patologiczna i obraz kliniczny Jak już wspomniano, schorzenie to dotyczy kostnej pochewki ucha wewnętrznego. Spotykamy w niej ogniska kości nowej, odmiennie zbudowanej od otoczenia. W preparatach histologicznych ogniska te dzięki swej odmiennej budowie i barwliwości odcinają się ostro od otaczającej je prawidłowej kości. Nieraz spotykamy obok siebie ogniska otosklerotyczne, których wiek, oceniany podług przemian … [Read more…]
Jeżeli wlot pocisku znajduje się tuż obok mostka, w grę wchodzi uszkodzenie tętnicy sutkowej wewnętrznej; po rozszerzeniu rany cięciem poprzecznym podwiązujemy tętnicę poniżej i powyżej miejsca uszkodzenia . Wlot w kącie między końcem 7 żebra a wyrostkiem mieczykowatym mostka, który odpowiada punktowi Larreya, nasuwa podejrzenie rany postrzałowej serca. Wszelkie postrzały dolnej części klatki piersiowej nasuwają … [Read more…]
Zaburzenia w przemianie węglowodanowej dają możność w tłumaczenia charta (Gac exza) nowotworowego, gdyż wadliwa przemiana węglowodanowa dotyczy wtedy całości ustroju. Poziom cukru we krwi u chorych ma raka ulega pewnym zmianom; lecz nie jest on charakterystyczny. Występuje bowiem i przecukrzenie, i niedocukrzenie krwi, przy czym, przecukrzenie krwi występuje w przebiegu raka przewodu pokarmowego niektórzy autorzy … [Read more…]
Również uodpornianie szczepionkami na wrażliwość powstawania nowotworów nie dało wyników. Niekiedy udawało się wprawdzie w doświadczeniu uchronić zwierzę od powstawania raka z przeszczepienia przez uprzednie zaszczepienie nowotworu naświetlanego promieniami X. Nie można jednak tego, wyniku uważać za swoisty, gdyż każda tkanka zarodkowa tego samego gatunku zwierzęcia, wszczepiona przed przeszczepieniem raka, chroni zwierzę od zachorowania. Chodzi … [Read more…]
Demograficzna i wyjściowa charakterystyka kliniczna pacjentów była zasadniczo zrównoważona wśród trzech grup leczenia (tabela 1). Populacja odzwierciedlała populację pacjentów z zakażeniem HCV w Stanach Zjednoczonych: 80% miało zakażenie HCV genotypem 1a, 19% było czarne, a 6% latynosi. Około trzy czwarte pacjentów miało genotyp IL28B inny niż CC. Skuteczność Tabela 2. Tabela 2. Odpowiedź w trakcie … [Read more…]
Genotyp i podtyp HCV zostały określone za pomocą testu Versant HCV Genotype INNO-LiPA 2.0 (Siemens Healthcare Diagnostics). Genotyp IL28B określono za pomocą amplifikacji reakcji łańcuchowej polimerazy i sekwencjonowania polimorfizmu pojedynczego nukleotydu rs12979860. Oceny podczas leczenia obejmowały standardowe badania laboratoryjne, pomiar poziomu HCV RNA w surowicy, ocenę parametrów życiowych, elektrokardiografię i badania fizykalne ukierunkowane na objawy. … [Read more…]
Wskazówki dotyczące leczenia wydane ostatnio przez Amerykańskie Stowarzyszenie na rzecz Badań nad Chorobami Wątroby i Towarzystwem Chorób Zakaźnych Ameryki zalecają stosowanie nowych, zatwierdzonych bezpośrednio środków przeciwwirusowych bez interferonu, ale dane potwierdzające pochodzą z małych badań fazy 2. 8 Ledipaswir (Gilead Sciences) to nowy inhibitor NS5A HCV o silnej aktywności przeciwwirusowej przeciwko genotypom HCV 1a i … [Read more…]
Najnowsze dowody sugerują jednak, że dodanie trzeciego działającego bezpośrednio przeciwwirusowo do sofosbuwiru ledipaswiru może pozwolić na dalsze skrócenie czasu leczenia do 6 tygodni.17 Wyższe wskaźniki niedokrwistości hemolitycznej, zmęczenia, bólu głowy, wysypki, świądu i bezsenności wśród pacjentów z grupy zawierającej rybawirynę są zgodne ze znanymi działaniami niepożądanymi leczenia rybawiryną. Z tego względu wyeliminowanie rybawiryny z tego … [Read more…]