W razie jednoczesnego uszkodzenia lewej jamy oplucnej nie ma koniecznosci jej oszczedzania

Prowadząc igłę w głąb, w kierunku linii środkowej ciała, na głębokość i 2 – 3 cm trafiamy do jamy osierdzia bez niebezpieczeństwa uszkodzenia serca . Jeżeli w przypadku rany postrzałowej okolicy serca tętno staje się coraz słabiej wyczuwalne, lecz nie ma objawów tamponady, szybkie odsłonięcie serca i zaopatrzenie rany mięśnia może jeszcze niekiedy uratować chorego. W razie jednoczesnego uszkodzenia lewej jamy opłucnej nie ma konieczności jej oszczędzania; otwieramy zatem klatkę piersiową z cięcia pomiędzy 4 a 5 żebrem i wkładamy rozwieracz, a w razie gdy dostęp jest niedostateczny wycinamy jeszcze część chrząstki żebrowej. [patrz też: terbilum, eskulap białystok białówny, makóweczki instagram ]